Des urines abondantes
Une soif intense
Un amaigrissement rapide
Une impression de baisse de vue
Une sensation de fatigue excessive
Nausées ou vomissements
Urine à l'odeur inhabituelle
Somnolence
Haleine à l’odeur fruitée
« Le DT1 est causé par de mauvaises habitudes de vie »
« Seuls les enfants sont atteints de DT1 »
« L’insuline n’est nécessaire que dans les cas graves de DT1 »
« Les personnes atteintes de DT1 ne peuvent pas mener une vie normale »
« Les personnes atteintes de DT1 devraient éviter toute activité physique »
Test de glycémie aléatoire
Test de glycémie à jeun
Test de l’hémoglobine glyquée
Test de détection des auto-anticorps
Test des cétones
Les acteurs de la prise en charge du diabète de type 1
- Le premier acteur est le médecin traitant ou le pédiatre (pour les enfants) qui pratique les examens initiaux, pose le diagnostic , assure le suivi régulier et administre les vaccins recommandés
- Le diabétologue ou l’endocrino-pédiatre à l’hôpital (pour les enfants) confirme le diagnostic, met en place le traitement, pratique des bilans complémentaires et assure un suivi annuel
- L’ophtalmologue pratique un bilan initial et un bilan annuel
- Le dentiste pratique un bilan annuel
- D’autres spécialistes peuvent être sollicités, par exemple podologue, psychologue.
En tant que patient, vous êtes également un acteur majeur de votre parcours de soins puisqu’il vous incombe de surveiller votre glycémie quotidiennement et d’éviter la survenue d’hypoglycémie.
Une fois le traitement mis en place, le patient vivant avec un diabète devra être suivi de manière régulière afin d’évaluer l’évolution de sa maladie et d’adapter son traitement. 9,10
Tout d’abord l’autosurveillance glycémique, réalisée plusieurs fois/jour. Il existe 2 modes de mesures possibles pour contrôler la glycémie et adapter la dose de traitement à administrer :
- Le premier est le prélèvement d’une goutte de sang au bout du doigt (glycémie capillaire, en mg/dL).
- Le second est l’utilisation d’un capteur sous-cutané de glucose (mesure continue du glucose, en mg/dL). On peut utiliser le système flash monitoring (obtention de la glycémie en scannant le capteur) ou un système CGM (mesure du glucose en continu)
Un dosage sanguin de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) doit par ailleurs être réalisé tous les trois mois. Ce dosage mesure la fixation du sucre sur les globules rouges. Il reflète la glycémie moyenne des 3 derniers mois.
Enfin, une mesure du taux de cétone doit être réalisée uniquement lorsque la glycémie est supérieure à 250 mg/dL ou 2,5 g/L. Elle permet de détecter la présence de corps cétoniques en cas d’hyperglycémie, qui traduit un manque d’insuline et représente une urgence. 8